За що відповідає дигідротестостерон. Дигідротестостерон підвищений у жінок: причини, симптоми і лікування. Коли необхідний аналіз на дигідротестостерон

Підвищено дигідротестостерон у жінок: що робити? Патологічна зміна рівня цього гормону в сторону підвищення досить небезпечно для жінки, особливо для її репродуктивного здоров'я. Для нормального функціонування всього організму вкрай важливий нормальний гормональний баланс в організмі. Підвищення дигидротестостерона у жінок в різні періоди життя тягне за собою більш-менш важкі наслідки для формування організму і функціонування його систем.

Коли діагностується підвищений дигідротестостерон, у жінок причини не завжди пов'язані з яким-небудь патологічним процесом в організмі. У деяких ситуаціях підвищення дигидротестостерона у жінок не є патологією, а відбувається фізіологічно: в пубертатному періоді у дівчаток, при вагітності, при прийомі гормональних препаратів, у тому числі, контрацептивів.

Основні причини надмірного підвищення дигидротестостерона полягають у надмірній продукції цього гормону яєчниками або корою наднирників. До цього можуть призвести гормонпродуцирующая пухлини, склерополікістоз яєчників. Іноді підвищення дигидротестостерона носить генетично детермінований характер, внаслідок зростання активності ферменту 5-α-редуктази. Якщо, наприклад, підвищений в 4 рази дигідротестостерон у жінок, то це повинно насторожити в плані пухлинних процесів з гормонпродуцірующей активністю. Симптоматика при цьому тим виражено, чим значніше ступінь підвищення гормону.

Серед патологічних причин також розглядають склерополікістоз яєчників, порушення в роботі ендокринної системи, порушення вуглеводного обміну з порушенням толерантності до глюкози, захворювання печінки, що супроводжуються розвитком печінкової недостатності.

Якщо дигідротестостерон підвищений, у жінок причини і симптоми тісно взаємопов'язані між собою і не завжди вдається відразу визначити, що є першопричиною, а що наслідком гормональної дисфункції.

Якщо крім дигидротестостерона підвищений пролактин і тестостерон у жінок, причини можуть полягати в комбінованій патології, наприклад, надлишкової секреції андрогенів при СПКЯ і супутньої гіперпролактинемії. У таких випадках терапія спрямована на зниження і пролактину, і андрогенів.

У випадках, коли дигідротестостерон у жінок підвищений, симптоми досить специфічні. В основному, пацієнтки звертаються до фахівця зі скаргами на погіршення стану шкіри, поява акне, підвищення жирності шкіри обличчя, випадання волосся, підвищену сальність волосся, в важких випадках спостерігається навіть облисіння. Через зміни метаболічних процесів характерно розвиток ожиріння з відкладанням жирової тканини в верхніх відділах тулуба. Часто розвивається інсулінорезистентність, яка, згодом, призводить до розвитку цукрового діабету 2 типу (инсулиннезависимого).

Про підвищення рівня дигідротестостерону також свідчать такі симптоми, як розвиток кісткової системи і мускулатури за чоловічим типом, зниження тембру голосу, ріст волосся в нехарактерних для жіночої статі місцях, наприклад, вуса.

Тривале підвищення рівня дигідротестостерону призводить до того, що репродуктивна система жінки перестає нормально функціонувати, відбуваються порушення різного характеру, що призводять в результаті до розвитку гінекологічних захворювань і, звичайно ж, безпліддя. Наприклад, частим наслідком підвищення рівня андрогенів є розвиток гіперплазії ендометрія, яка може розглядатися як передракова патологія ендометрія, особливо це стосується атипової гіперплазії.

Підвищений дигідротестостерон у жінок і вагітність. Фізіологічно при вагітності відбувається зміна рівня дигідротестостерону для повноцінного формування плоду. Однак при патологічному підвищенні рівня даного андрогену зростає ризик ускладнень вагітності, таких як загроза переривання вагітності, збільшення частоти невиношування.

• Сильне випадання волосся, облисіння
• Грубі порушення менструальної функції
• Ознаки оволосіння за чоловічим типом, зниження тембру голосу.

На основі комплексу досліджень, клінічних даних, даних додаткових методів дослідження фахівець призначає індивідуальний план лікування для зниження рівня дигідротестостерону. Лікування також залежить від подальших репродуктивних планів жінки. Наприклад, при синдромі Штейна-Левенталя (синдром склерополікістозних яєчників), якщо пацієнтка надалі планує вагітніти, призначаються препарати для стимуляції овуляції. Якщо ж пацієнтка реалізувала свою репродуктивну функцію і надалі вагітність не планує, то призначаються комбіновані гормональні препарати, дія яких спрямована на блокування ефектів андрогенів і зменшення ознак маскулінізації. Досить часто застосовується такий препарат, як верошпіроном, який здатний блокувати рецептори до андрогенів. В цьому випадку при контролі ефективності лікування потрібно знати, що концентрація андрогенів в крові може так і залишитися високою, але тканини стануть до них не чутливі, тому клінічні ознаки поліпшення стану здоров'я будуть більш інформативні.

Як підвищити дигідротестостерон у жінок з його патологічно зниженим рівнем? З цією метою найчастіше застосовується замісна гормональна терапія, яка містить тестостерон.

При проведених опитуваннях, якщо підвищений дигідротестостерон, у жінок відгуки про якість життя з цією патологій при відсутності лікування вкрай негативні. Змінюється самопочуття, падає самооцінка, зростає частота депресивних станів. Своєчасне і правильне лікування може допомогти багатьом жінкам з такою проблемою жити повноцінним життям.

Дигідротестостерон (ДГТ) - це чоловічий статевий гормон, який утворюється з тестостерону в периферичних тканинах. За вираженості біологічного ефекту він в кілька разів перевершує свого попередника і вважається найсильнішим андрогеном.

Концентрація гормону залежить від початкової кількості тестостерону. Рівень ДГТ може змінюватися при дефектах ферменту, під дією якого він виробляється. Підвищене утворення андрогену у жінок і чоловіків має різні прояви і наслідки. Лікування патології також відрізняється.

Дигідротестостерон і його роль в організмі

Освіта ДГТ з тестостерону і андростендіону

Дигідротестостерон є стероїдних гормоном, який утворюється з тестостерону. Джерелом синтезу для обох андрогенів служить холестерин. Перетворення тестостерону в його більш активний метаболіт здійснюється під дією ферменту 5-альфа редуктази. У чоловіків цей процес відбувається в шкірі, печінці, яйцях і їх придатках. У жінок переважна кількість цих гормонів утворюється в периферичних тканинах, а також яєчниках і надниркових залозах з андростендіону.

Продукція андрогенів контролюється гонадотропін-рилізинг-гормоном гіпоталамусу і гонадотропинами гіпофіза. У чоловіків синтез тестостерону знаходиться під впливом лютеїнізуючого гормону (ЛГ), а за утворення статевих клітин - сперматозоїдів - відповідає інший гонадотропін - фолікулостимулюючий (ФСГ). ДГТ може зв'язуватися з особливими рецепторами в гіпофізі і регулювати рівень ЛГ. При підвищенні концентрації чоловічого гормону секреція гонадотропіну пригнічується.

За процес виробництва андрогенів в наднирниках відповідає кортикотропин гіпофіза і його рилізинг-гормон, який виробляється в гіпоталамусі. Під дією статевих гормонів запускаються зміни в репродуктивній системі в пубертатний період. В результаті спостерігаються прискорення зростання і появу волосся в пахвових зонах і на лобку.

Біологічна роль дигидротестостерона в організмі людини полягає в наступному:

• формування чоловічих ознак у плода;
• оволосіння пахв і лобка в пубертатний період;
• активація роботи сальних залоз;
• збільшення розмірів статевих органів у чоловіків;
• зростання і розвиток простати;
• формування гортані за чоловічим типом;
• пригнічення росту волосся на голові;
• регуляція менструального циклу у жінок.

Показаннями для здачі аналізу крові на дигідротестостерон служать:

• оцінка статевого статусу (спільно з іншими андрогенами);
• ознаки надлишку чоловічих гормонів у жінок - гіперандрогенія;
• безпліддя;
• порушення диференціювання статі;
• контроль терапії інгібіторами 5-альфа редуктази;
• зниження лібідо.

Рівень гормону визначається в венозної крові натще. Жінкам потрібно здавати аналіз на 3-7-й день менструального циклу. За добу до дослідження виключають інтенсивні фізичні навантаження, намагаються уникати емоційних стресів. За годину до процедури не можна курити.

Норми концентрації андрогену залежать від віку і статі. Середні значення показника є наступними (в деяких лабораторіях вони можуть відрізнятися):

Причини високого рівня андрогену в крові

До підвищеної концентрації дигидротестостерона призводить надмірна кількість тестостерону або посилення активності 5-альфа редуктази. Це можливо при розвитку андроген-секретирующих пухлин статевих залоз, захворюваннях і об'ємних утвореннях надниркових залоз, хвороби Іценко-Кушинга, резистентності до дії чоловічих гормонів. Впливає на значення показника прийом анаболічних препаратів і тестостерону.

Дигідротестостерон синтезується з вільної фракції свого попередника. Якщо рівень білка, що зв'язує статеві стероїди, знижений, збільшується біологічно доступна форма тестостерону і його метаболіту - ДГТ. Це відбувається при цукровому діабеті, хворобах ендокринної системи, патології нирок.

Причинами високого вмісту гормону у жінок також є:

• Ожиріння та метаболічний синдром.
• Синдром полікістозних яєчників.
• Вроджена дисфункція кори надниркових залоз.
• Гормонально-активні пухлини статевих залоз.

Ознаки підвищення гормону

Підвищений вміст гормону у чоловіків призводить до передчасного облисіння - андрогенів алопеція. Причиною патології служить шкідливу дію ДГТ на волосяний фолікул внаслідок генетичної схильності. В результаті відбувається витончення і випадання волосся в лобовій і тім'яній зонах. Через кілька років від початку процесу в гирлах фолікулів розростається сполучна тканина, з них більше не ростуть навіть Пушкова волосся. У жінок рідшає область центрального проділу, а потім процес поширюється на бічні поверхні голови.

Надмірний ріст волосся на обличчі у жінки з гіперандрогенією

Надмірна кількість дигідротестостерону призводить до розвитку доброякісної гіперплазії передміхурової залози. Збільшення обсягу органу і здавлення їм сечівника сприяє порушенню відтоку сечі.

На тлі високих концентрацій андрогену спостерігаються шкірні прояви - вугрова хвороба, акне, себорея. При супутньому збільшенні тестостерону можливо агресивна поведінка, посилення лібідо, згущення крові, підвищення артеріального тиску, переважання шкідливих фракцій холестерину в крові.

Збільшення чоловічих гормонів у жінок проявляється синдромом гіперандрогенії. Для нього характерний надмірний ріст грубих волосся на обличчі, грудях, передній поверхні живота і підвищення роботи сальних залоз. Також спостерігаються порушення менструальної функції і безпліддя.

Лікування патологій, пов'язаних з надлишком ДГТ

Терапія передчасного облисіння включає застосування лікарських засобів - Миноксидил, Фінастерид. Також рекомендують робити лазерні процедури або вдаються до трансплантації власного волосся.

При гіперплазії простати часто призначають інгібітор ферменту 5-альфа редуктази Фінастерид, який знижує кількість ДГТ, що утворюється з тестостерону. На тлі його постійного прийому вже через 3 місяці спостерігається зменшення обсягу залози.

Жінкам із зайвою масою тіла необхідно знизити вагу. З цією метою коректують харчування і спосіб життя, призначають ліки, що сприяють схудненню, - Рідкісні, орлістат, Саксенда. Для подолання безпліддя при ожирінні, метаболічному синдромі і полікістозних яєчниках застосовують Метформін і комбіновані оральні контрацептиви (КОК). Можлива стимуляція овуляції кломіфену. При вродженої дисфункції кори надниркових залоз використовують глюкокортикоїди - Метипред, Дексаметазон, які пригнічують секрецію кортикотропіну і чоловічих гормонів.

Щоб зменшити шкірні симптоми гіперандрогенії, жінкам призначають антиандрогенні препарати і оральні контрацептиви. Застосовують блокатори рецепторів тестостерону і ДГТ - Андрокуру, Верошпирон, Флутамід - і інгібітор 5-альфа-редуктази Фінастерид. З групи КОК перевагу віддають таким засобам, як Джес і Ярина. Вони теж мають здатність впливати на рецептори андрогенів. Терапію поєднують з процедурами по видаленню зайвого волосся. Найбільш ефективним методом є лазерна епіляція.

Адроген-секретирующие пухлини підлягають хірургічному лікуванню. Щоб знизити ДГТ, підвищення якого пов'язано зі зміною концентрації транспортного білка, проводять терапію основного захворювання.

- активний природний андроген (стероїдний гормон, що регулює розвиток чоловічих статевих ознак, функціонування передміхурової залози). У чоловіків утворюється переважно з тестостерону в тканинах яєчок і надниркових залоз під впливом ферменту 5-альфа-редуктази, у жінок - з андростендіону в надниркових залозах і яєчниках.

Аналіз на дигідротестостерон в спеціалізованій лабораторії

Спеціалізована лабораторія Північно-Західного центру ендокринології проводить аналіз крові на дигідротестостерон з використанням сучасного імунохемілюмінесцентного обладнання 3-го покоління - аналізаторів Abbott Architect (США) і DiaSorin Liaison (Італія). Багаторівнева система контролю якості забезпечує високу точність аналізів, а використання комп'ютерних технологій допомагає отримати результат аналізу крові в максимально стислі терміни.

Коли призначається аналіз на дигідротестостерон?

• Збільшення передміхурової залози
• еректильна дисфункція
• Природжений дефіцит 5-альфа-редуктази
• Облисіння у чоловіків і у жінок
• Ознаки гіперандрогенної Дермопатія у жінок (оволосіння за чоловічим типом, акне)
• Порушення менструального циклу
• Контроль за успішністю лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози (аденоми простати)

Дигідротестостерон: норма

У чоловіків - 250-990 пг / мл;
У жінок - 24-450 пг / мл.

В яких випадках дигідротестостерон підвищений?

В яких випадках дигідротестостерон знижений?

при гипогонадизмезнижується рівень секреції всіх статевих гормонів в яєчках.

при вродженому дефіциті 5-альфа-редуктазиабо при прийомі її інгібіторів дигідротестостерон знижений навіть при достатньому вмісті тестостерону в крові.

при синдромі Моррісаандрогенові рецептори ( «клітини-мішені» яєчок, передміхурової залози, шкіри, нервової системи) виявляють нечутливість до андрогенів, тестостерон перетворюється в естроген.

В постменопаузізниження показника пов'язане з припиненням циклічної функції яєчників, в результаті чого зменшується вироблення статевих гормонів.

Дігідростерон може бути знижений при прийомі таких препаратів: Тіоридазин, тетрациклін, станозолол, спіронолактон, пірідоглютетімід, преднізон, октреотид, нандролон, нафарелін, метірапон, метилпреднізолон, метандростенолон, сульфат магнію, левоноргестрел, Леупролід, кетоконазол, гоеерелін, діпірідоглютетімід, дексаметазон, ципротерон, циклофосфамід, циметидин, карбамазепін, бузерін, даназол, глюкокортикоїди, андрогени.

Як правильно здати аналіз на дигідротестостерон?

• Кров на дигідротестостерон здається з вени вранці натщесерце,
• Потрібно виключити фізичні навантаження, стрес і утриматися від куріння за півгодини до здачі крові,
• Напередодні не можна переїдати і приймати алкоголь.

Де здати кров надігідротестостерон?

Дигідротестостерон - що це таке у жінок? За які функції в організмі він відповідає, яким має бути його нормальний вміст, і до чого здатні привести відхилення? Ці питання регулярно задають жінки, які отримали направлення на аналіз крові на це «чоловіче» речовина.

Однак гормон продукується не тільки чоловічим організмом - він присутній і в організмі жінки. Він бере участь у важливих біологічних процесах, а зниження або підвищення його показників може призвести до серйозних проблем зі здоров'ям.

ДГТ у жінок: функціональні завдання, норми

Гормон ДГТ виробляється надниркової клітинами. Вони відносяться до групи андрогенів, але несуть відповідальність не тільки за статеву сферу, але також за інші процеси в організмі.

Так, дигідротестостерон у жінок сприяє:

• повноцінному обміну речовин;
• росту кісток і м'язових тканин;
• підтримці нормального стану волосся;
• нормальному функціонуванню сальних і потових залоз;
• повноцінного статевого потягу.

На замітку. Гормон дигідротестостерон у жінок також впливає на менструальний цикл. При відхиленні в ту або іншу сторону може відбутися збій в МЦ, який відіб'ється на можливості зачати дитину.

показники норми

ДГТ гормон виробляється в жіночому і чоловічому організмі в різних кількостях. Цілком закономірно і зрозуміло, що його вміст у крові у представників сильної статі в 1,5 - 2 рази вище нормальних показників у жінок.

Середній рівень норми дигидротестостерона у жінок дорівнює 24 - 450 пг / мл крові. Однак ці показники характерні для дівчат старше 18 років, а також для пацієнток молодше 50-річного віку.

У маленьких дівчаток і тінейджерів рівень гормонального елемента буде іншим. Щоб спробувати самостійно розібратися в тому, чи є відхилення в отриманих результатах аналізу, необхідно порівняти дані з бланка з загальноприйнятими нормативами. Норма дигидротестостерона у жінок з урахуванням вікової категорії приведена в таблиці нижче.

Рівень дігідростерона у жінок і чоловіків визначається однаково - за допомогою аналізу венозної крові. Цей процес вимагає дотримання певних правил підготовки, інакше результат не буде достовірним.

Показання та особливості здачі дослідження на ДГТ

Аналіз на дигідротестостерон у жінок проводиться за певними показниками. Такими є:

• безпричинне поява вугрової висипки на обличчі і тілі;
• підвищене оволосіння на тих ділянках тіла, де рослинності у жінок бути не повинно;
• зрушення МЦ;
• зниження статевої активності і лібідо.

Гормон дигідротестостерон у жінок і випадання волосся - тісно пов'язані між собою поняття. Тому якщо у вас почали сіктися або випадати волосся без видимих ​​на те причин, вам теж необхідно здати аналіз на ДГТ.

Дослідження проводиться і пацієнткам з підвищеним потовиділенням (гіпергідрозом) і жирністю шкірних покривів, або волосся. Особливо сильно повинен насторожити той факт, що ці аномалії з'явилися недавно, і раніше ви з ними ніколи не стикалися.

Ще однією ситуацією, коли необхідно здавати дигідротестостерон жінкам, є підозра на наявність онкологічних процесів в організмі. Як правило, мова йде про пухлини доброякісного характеру в області надниркових залоз або органів репродуктивної системи. Але кров може здаватися і при інших локалізаціях неракових новоутворень.

Коли здавати?

На який день циклу здавати дигідротестостерон? Маніпуляцію рекомендується проводити на 2-4 день з моменту початку чергових місячних. Такі рамки обумовлені здатністю гормонального фону змінюватися в залежності від фази МЦ.

Чого слід уникати перед аналізом?

Для отримання достовірних даних тесту необхідно за 3-4 діб ввести певні обмеження. Так, забороняється під час підготовки до здачі крові вечеряти жирними або важко засвоюваними стравами. Вечеря повинна відбутися за 8 годин до забору крові, і краще, якщо він буде легким - овочевим або фруктовим.

Виключити куріння і вживання спиртних напоїв необхідно за кілька днів до аналізу. Це ж стосується і проведення деяких діагностичних процедур - УЗД, рентгенографії, комп'ютерної або магнітно-резонансної томографії, особливо якщо вони будуть виконуватися з внутрішньовенним введенням контрастних речовин. В цьому випадку рекомендується відкласти або інструментальну процедуру, або клінічний аналіз крові на кілька днів.

Важливо! Обов'язково розкажіть лікарю про те, чи приймаєте ви будь-які ліки. Деякі препарати здатні впливати на результати дослідження, що згодом має бути враховано фахівцем.

Трактування даних тесту

Підвищений дигідротестостерон у жінок є найчастішим відхиленням, яке призводить до появи неприємної симптоматики. Саме це порушення фіксується лікарем під час розшифровки результатів.

Нерідко відзначається і зниження ДГТ. У кожного відхилення є свої причини, в яких і належить розібратися лікаря. А до їх з'ясування ніяких заходів для нормалізації рівня гормону приймати не варто.

ДГТ вище або нижче норми: про що це говорить, і як нормалізувати показники?

Причини і симптоми того, що дигідротестостерон підвищений у жінок, мають тісний взаємозв'язок. Випадання волосся, збій МЦ, неможливість завагітніти, зміна голосового тембру і поява волосся на обличчі - головні ознаки даного відхилення. Хоча запідозрити, що проблема криється саме в дисбалансі ДГТ, вкрай проблематично, оскільки такими відхиленнями супроводжується будь-гормональний збій в організмі.

Причини того, що дигідротестостерон у жінок підвищений, можуть бути найсерйознішими. Таке відхилення часто є наслідком пухлинних процесів в яєчниках або надниркових. Цукровий діабет 2 типу та захворювання гіпоталамуса теж є провокаторами такого гормонального порушення.

Якщо дигідротестостерон у жінок підвищено, це може стати наслідком впливу певних факторів. Надлишкова маса тіла, неправильне харчування, недотримання правил ЗСЖ - найменша частина факторів, здатних привести до стрибка рівня гормонального елемента.

Необхідно також враховувати, що високий дигідротестостерон у жінок також може виникати при прийомі гормональних контрацептивів. Причому мова йде не тільки про таблетках - підшкірні імпланти або регулярне використання ВМС теж здатне викликати таке відхилення.

Як боротися з проблемою?

Що робити в ситуації, коли підвищений дигідротестостерон у жінок? Перш за все, не панікувати, і не шукати способи самостійного вирішення проблеми. Іноді результати тесту можуть бути помилковими, тому в цій ситуації рішення залишається за лікарем.

Часто відхилення відбувається через аномальної активності 5-альфа-редуктази. Тому якщо виникло питання «як нормалізувати підвищений дигідротестостерон у жінок?», Відповідь буде однозначною: за допомогою препаратів, що є блокаторами цього елемента. До таких відносять протизаплідні засіб Дюфастон, а також ліки Спіронолактон, Фінастерид, Циметидин та ін. Також в питанні терапії надлишку ДГТ у представниць слабкої статі фігурують і інші ПЗТ: Ярина, Жанін, Діані-35.

Якщо ви цікавитеся, як знизити показники гормону народними засобами, то в цій ситуації широко застосовуються відвари квіток ромашки аптечної, листя м'яти перцевої або шавлії. Однак такі ліки допустимо приймати тільки в тому випадку, якщо стрибок рівня ДГТ став наслідком впливу зовнішніх, а не патологічних факторів.

Лікування, що проводиться в тому випадку, коли дигідротестостерон підвищений у жінок, має проводитися під контролем лікаря. Прийом медикаментозних препаратів на основі гормонів - серйозний захід, що вимагає точності в дозуванні і ретельного розрахунку тривалості курсу.

дієтотерапія

Як знизити дигідротестостерон у жінок, і чи можна зробити це без прийому ліків? Поспішаємо вас засмутити: найчастіше відхилення, все ж, вимагає обов'язкового застосування медпрепаратів. Крім цього, необхідно дотримуватися режиму харчування, і відмовитися від деяких продуктів.

Дієта при підвищеному дигидротестостерону вимагає повного виключення продукції, що містить велику кількість складних вуглеводів. Смажене, жирне, гостре, надмірно солоне, солодке - всі ці страви і десерти повинні перебувати під забороною, хоча б, до тих пір, поки рівень гормону не прийде в норму.

Низькі показники ДГТ

Якщо дигідротестостерон у жінок знижений, це може говорити про:

• дефіциті андрогенів в жіночому організмі;
• синдромі Морріса;
• цукровому діабеті 1 типу.

Причини занижених показників гормону однакові для обох статей. Симптоми ж мають деякі відмінності.

А ось відрізнити ознаки підвищення і зниження ДГТ у представниць слабкої статі вкрай проблематично, оскільки вони практично ідентичні один одному. Проблеми з статевим потягом, жирність і слабкість волосся, збої в МЦ - всі ці аномалії спостерігаються в обох випадках.

Тому перш ніж шукати відповіді на запитання, як знизити дигідротестостерон у жінок, необхідно точно переконатися, що його рівень надмірно високий. Зробити це можна тільки за допомогою лабораторного дослідження крові, напрямок на який видається лікарем - ендокринологом або гінекологом.

Дигідротестостерон - це андрогенний гормон, який є біологічно активною формою тестостерону. Освіта його відбувається під впливом ферменту 5-альфа-редуктази в корі надниркових залоз, а також в клітинах-мішенях, розташованих в жировій тканині, м'язах і шкірних покривах. У структуру атома тестостерону додається два атома водню, в результаті цього активність гормону зростає в чотири рази і відбувається його перетворення в дигідротестостерон.

Продукт метаболізму тестостерону виявляється в статевих органах, волосяних фолікулах, деяких ділянках шкірних покривів.

Функції гормону у чоловіків і жінок

Дигідротестостерон у чоловіків виконує наступні функції:

• стимулює розвиток сперматозоїдів;
• впливає на фолікули волосся (відповідає за оволосіння);
• пригнічує вироблення передньою долею гіпофіза лютеїнізуючого гормону;
• впливає на дозрівання в аденогипофизе гонадотропних клітин;
• відповідає за вироблення сальними залозами шкірного сала;
• стимулює нервову систему;
• відповідає за розвиток зовнішніх і внутрішніх статевих органів у внутрішньоутробному періоді і за зростання статевих органів в підлітковому віці;
• стимулює статевий потяг;
• відповідає за формування вторинних статевих ознак.

Функції дигидротестостерона у жінок:

• впливає на вуглеводний обмін;
• відповідає за лібідо;
• впливає на водно-жировий обмін;
• регулює потовиділення;
• впливає на роботу сальних залоз;
• впливає на розвиток скелета і скелетних м'язів;
• бере участь в білковому обміні.

норми гормону

Найбільша кількість дигідротестостерону спостерігається в підлітковому і юнацькому віці (до 25 років). Надалі його кількість знижується.

Норма гормону у чоловіків:

• діти до 12 років: від 5 до 50 пг / мл;
• підлітки у віці 13-18 років: від 250 до 700 пг / мл;
• дорослі 18-50 років і старше 50 років: від 250 до 990 пг / мл і від 250 до 700 пг / мл відповідно.

Рівень дигідротестостерону у жінок може знижуватися в результаті захворювань, що викликають дефіцит жирової тканини, злоякісних або доброякісних новоутворень або патологій органів, що виробляють гормон.

Норма дигидротестостерона у жінок:

• дівчинки до 10 років: від 5 до 25 пг / мл;
• підлітки у віці 10-18 років: від 24 до 450 пг / мл;
• дорослі 18-50 років і старше 50 років: від 24 до 450 пг / мл і від 10 до 181 пг / мл відповідно.

підвищений дигідротестостерон

Причиною того, що дигідротестостерон підвищений, як у жінок, так і у чоловіків можуть бути:

• доброякісні або злоякісні новоутворення в області надниркових залоз, яєчників, передміхурової залози, гіпоталамуса;
• цукровий діабет;
• зайва гормональна активність статевих залоз;
• захворювання серця і судин;
• терапія гормональними лікарськими засобами;
• ожиріння.

В результаті надмірного рівня гормону в організмі чоловіка може розвинутися підвищена збудливість і гіперактивність. Виникає облисіння і вугрі, яєчка можуть зменшуватися в розмірах, виникає безпліддя.

На те, що дигідротестостерон підвищений у жінок, вказують такі симптоми:

• чоловічий тип фігури (широкі плечі і вузькі стегна);
• підвищена пітливість;
• зміна голосу (він стає грубим);
• оволосіння за чоловічим типом (жорсткі Пушкова волосся в області нижніх і верхніх кінцівок, обличчя, спини, живота);
• порідіння волосся на голові;
• гіпертрофія статевих органів (збільшення клітора і малих статевих губ);
• жирна себорея;
• акне;
• відсутність менструації або порушення менструального циклу;
• безпліддя.

Знижений рівень дигідротестостерону

Найчастіше гормон знижений у чоловіків після сорока років. Причиною цього є дефіцит 5-альфа-редуктази, хронічний простатит, недостатність статевих залоз або синдром Морріса. Також зниження рівня дигідротестостерону може виникати при цукровому діабеті або ожирінні.

Зниження нижче норми рівня гормону може бути пов'язано із застосуванням деяких лікарських засобів (андрогенів, глюкокортикоїдів, протиепілептичних та протигрибкових засобів, антибіотиків тетрациклінового ряду або діуретиків).

До ознак того, що у чоловіка знижений рівень дигідротестостерону, відноситься:

• затримка статевого розвитку в пубертатному періоді;
• непропорційне зростання рук і ніг;
• жіночий тип фігури (широкі стегна і вузькі плечі);
• жирові відкладення за жіночим типом (в області сідниць і стегон);
• маленькі розміри статевого органу або його аномальне будова;
• зниження лібідо;
• порушення ерекції;
• відсутність волосся на обличчі, їх повільне зростання в області статевих органів і пахвових западин;
• слабкість м'язів і недолік м'язової маси;
• порушення репродуктивної функції;
• зайва емоційність, часті депресії.

Рівень дигідротестостерону у жінок може знижуватися в результаті захворювань, що викликають дефіцит жирової тканини, злоякісних або доброякісних новоутворень або патологій органів, що виробляють гормон. Проявлятися це може у вигляді таких симптомів:

• часта зміна настрою;
• схильність до депресивних станів;
• зниження сексуального потягу;
• порушення тонусу м'язів;
• зменшення товщини шкіри.

Аналіз на дигідротестостерон

Для того щоб визначити рівень гормону дигідротестостерону в організмі, використовують венозну кров. Забір матеріалу виробляють в ранкові години.

За три дні до здачі аналізу необхідно скасувати терапію лікарськими засобами, що впливають на кількість гормону, за добу до забору матеріалу не можна проводити рентген.

Напередодні дослідження потрібно відмовитися від вживання жирної їжі та алкоголю, а також скоротити фізичні навантаження, а за 8 годин до аналізу не можна вживати їжу і курити. Перед тим як здати аналіз, необхідно уникати стресів і емоційних навантажень.

Найчастіше гормон знижений у чоловіків після сорока років. Причиною цього є дефіцит 5-альфа-редуктази, хронічний простатит, недостатність статевих залоз або синдром Морріса.

Жінкам аналіз на цей гормон потрібно проводити на початку менструального циклу, а потім повторити його через кілька днів (для оцінки андрогенного статусу). У деяких випадках необхідні додаткові дослідження.

Аналіз на дигідротестостерон призначають в наступних випадках:

• вроджений дефіцит 5-альфа-редуктази;
• необхідність провести оцінку андрогенного статусу або ефективності застосування інгібіторів 5-альфа-редуктази;
• статеве безсилля.

Нормалізація рівня дигідротестостерону

Корекцію рівня дигідротестостерону проводять за допомогою лікарських засобів. Залежно від причин патології, щоб знизити або підвищити рівень дигідротестостерону можуть призначатися такі препарати:

• прості андрогени або андрогени комбінованої дії (блокатори рецепторів андрогену, похідні прогестинів і андрогенів);
• блокатори секреції і біосинтезу гіпофізарних гонадотропінів (естрогени, прогнестіни) і гіпоталамічних гормонів;
• стимулятори синтезу статевих стероїдів, що зв'язують глобулін (тиреоїдні гормони);
• інгібітори біосинтезу андрогенів;
• інгібітори 5-альфа-редуктази;
• стимулятори катаболізму андрогенів.

Лікування призначається лікарем після очної консультації та проведення всіх необхідних досліджень.

Якщо причиною порушення гормонального фону є доброякісні або злоякісні новоутворення, необхідно хірургічне втручання або променева терапія.

Найбільша кількість дигідротестостерону спостерігається в підлітковому і юнацькому віці (до 25 років). Надалі його кількість знижується.

У тому випадку, якщо є незначне підвищення або зниження рівня гормону, можлива його корекція без застосування лікарських засобів. Для цього людині необхідно:

1. Нормалізувати харчування, виключити з раціону жирну їжу і продукти, до складу яких входять барвники та консерванти. У меню повинні бути присутніми овочі, фрукти, а також містять білок продукти.
2. Відмовитися від шкідливих звичок.
3. Відкоригувати масу тіла, позбавитися від зайвої ваги.
4. Нормалізувати режим відпочинку і праці.
5. Збільшити фізичні навантаження.
6. Уникати стресових ситуацій, так як виробляється кортизол пригнічує синтез дигідротестостерону.

Для того щоб нормалізувати рівень дигідротестостерону в організмі, може знадобитися тривалий період. Надалі його необхідно періодично контролювати. При наявності ознак, що вказують на зміну гормонального фону, потрібно звернутися до ендокринолога за консультацією.

Відео з YouTube по темі статті: