Болі при гастриті: локалізація, характер і лікування. Які ознаки у гастриту - симптоми і різні місця локалізації болю? Запалення гастриту чи довго доведеться терпіти біль
Гастрит - гостре або хронічне запалення слизової оболонки шлунка, що супроводжується рядом патоморфологічних змін. Розвивається під дією токсичних, хімічних, радіаційних, інфекційних, генетичних, фізичних факторів. Поширеність вкрай висока. Прийнято вважати, що патології зустрічаються у 50-80% дорослого населення розвинених країн. Біль в шлунку при гастриті виникає не у всіх випадках. Часом процес протікає безсимптомно до моменту розвитку незворотних трансформацій.
Гастрит - запалення слизової оболонки шлунка
Клінічна картина, що виникає при запаленні гастральной с / о, варіативна. Залежить від типу наявних змін і етіології хвороби. Розрізняють такі варіанти симптомокомплексу:
- Атрофічний: тяжкість і біль в надчеревній зоні після прийому їжі, почуття здуття живота, блювота, що приносить полегшення. Усередині блювотних мас міститься жовч. Апетит знижується. Можлива втрата ваги. Група ризику - люди середнього та похилого віку.
- Хронічний: більшість різновидів хронічного гастриту проявляється у вигляді змазаних ознак порушення травного процесу. У пацієнта присутні скарги на дискомфорт або епізодичну хворобливість в епігастрії, рідкі випорожнення або закрепи, печію, відрижку. Клініка посилюється після вживання алкоголю, грубих і дратівливих блюд.
- Поверхневий: 90% випадків протікає латентно. Можлива поява незрозумілих і слабо виражених больових відчуттів натщесерце або після прийому гострих, кислих, солоних продуктів.
- Гігантський гіпертрофічний: постійні ниючі болі в епігастральній ділянці, відчуття тяжкості, блювота і діарея, різке ослаблення апетиту. Втрата маси тіла може досягати 10-20 кілограмів за 1-2 роки. Існує ризик ерозії слизової оболонки з розвитком кровотеч.
- протікає по типу гострого отруєння. У хворого виникають скарги на різке погіршення самопочуття, присутні общетоксические явища. Відзначається багаторазова блювота, здуття живота, рідкий стілець, біль в зоні проекції шлунка і кишечника.
Зовнішня симптоматика не дозволяє з точністю визначити вид і тип захворювання. Схожа картина може розвиватися при панкреатитах, виразковій хворобі, онкологічних зміни та інше. Точна діагностика проводиться з використанням процедури ФГДС і рентгеноконтрастного дослідження шлунку.
Характер болю і локалізація
Певну інформацію про хвороби можна отримати після оцінки характеру больових відчуттів і їх локалізації. Так, болі натщесерце, що нагадують симптоматику виразки, визначаються у пацієнтів з хронічним неатрофіческій гастритом, поширення неприємних відчуттів на нижні відділи живота відбувається тоді, коли до гастриту приєднуються явища ентериту. Різкі переймоподібні напади виникають при гострій різновиди захворювання, коли в шлунку присутній дратує субстанція або відбувається спазм м'язових стінок.
Найбільш поширена локалізація болю при гастриті - епігастральній зона
Поява тягнуть болю зазвичай свідчить про поширене уповільненому запаленні, що супроводжується гіпертрофією слизової оболонки. Як правило, вони зберігаються постійно або виникають під дією аліментарних провокуючих чинників. Особливо сильно характер біль у шлунку змінюється при формуванні виразки. Відмінні риси виразкової хвороби:
- рання біль виникає через 30 хвилин після їжі, зберігається до 2 годин, після чого зникає;
- голодні болі виникають через 4-6 годин після їжі, усуваються прийомом їжі;
- неприємні відчуття вдається купірувати прийомом антисекреторних препаратів;
- при пенетрації або прориві вираженість болю різко збільшується.
При гастритах гастралгия може зберігатися протягом тривалого - до декількох місяців - часу. Гострі форми вдається лікувати за 10-14 діб. Хронічні різновиди частіше протікають хвилеподібно. При цьому симптоматика з'являється і зникає періодично.
діагностика
Діагноз «гастрит» ставлять на підставі візуалізуючих методів обстеження. Золотий стандарт - фіброгастроскоп. В ході процедури лікар вводить в шлунок пацієнта гнучкий оптичний прилад, що дозволяє оглянути орган зсередини і зробити забір зразків тканин.
ФГДС - золотий стандарт діагностики гастриту
Для виявлення пилорической флори застосовується уреазний дихальний тест, а також бактеріологічний і морфологічний метод вивчення біоматеріалу. При необхідності призначають рентгенографію із застосуванням розчину барію як контрастної речовини. Допоміжні способи-біохімічний і клінічний аналіз крові, вивчення кислотності шлункового соку. Зміни, що виникають при гастритах, слід диференціювати зі злоякісними пухлинами, функціональними розладами, виразковою хворобою.
Чим зняти біль в шлунку
Для купірування болю при гастритах використовуються лікарські препарати, що знижують рівень кислотності, зокрема ті, що всмоктуються і не всмоктуються антациди. До числа перших відноситься ранітидин, фамотидин, пірензепін. Вони блокують вироблення соляної кислоти, змінюючи pH виробляється секрету. Засоби невсасивающімся типу діють місцево, огортаючи слизову оболонку і створюючи непроникний для хімічних речовин бар'єр. Представники групи: альмагель, сукральфат. Деякі медикаменти містять місцевий анестетик, який блокує больову чутливість слизової.
Народним способом лікування є прийом слизових і дублячих відварів. Одне з популярних засобів - термічна витримка з кори дуба. 2 столові ложки сировини слід залити 250 мл окропу, настояти 15-20 хвилин, остудити, процідити. Приймати потрібно по 100 мл двічі / день. Альтернатива - рисовий відвар. Крупу і воду змішують у співвідношенні 1: 6, варять до повної готовності, після чого фільтрують, остуджують і приймають кожні 2 години по половині склянки.
Дієта при болях у шлунку
Показано термічно, хімічно і фізично щадне харчування. Є слід дрібно, 5-6 раз в день, малими порціями. Температура страв кімнатна, протипоказані копченості, маринади, соління, наваристі супи, приправи. Рекомендовано нежирне відварене м'ясо, риба, перетерті овочі, підсушений хліб. В якості пиття використовують нейтральні соки, ягідні морси, воду, неміцний чай. Алкоголь категорично заборонений на весь період хвороби.
Гастрит - захворювання, яке багато хто не сприймає всерйоз. Тим часом, воно здатне призводити до появи неприємної для пацієнта симптоматики, що істотно знижує якість його життя. Запущені хронічні процеси важко піддаються терапії. Тому при перших ознаках патології необхідно відмовитися від спроб самолікування і звернутися за допомогою до лікаря.
Дієта - одна з важливих складових лікування
Відповіді на питання
Як зняти біль в животі при гастриті? Айнур 35 років, Небраска
Добридень! Моя мама пройшла ФГДС, їй поставили діагноз: субатрофический гастрит, катаральний рефлюкс. До гастроентеролога запис тільки 8 травня. Що можна приймати до прийому для зняття болю в животі?
Привіт, Айнур!
Болі в описаній ситуації необов'язково пов'язані зі шлунком. Тим більше, для не характерна висока кислотність, реакцією на яку найчастіше і є больовий синдром. Якщо є (попадання її з дванадцятипалої кишки в шлунок), то це також може бути причиною запального процесу, подразнення слизової і причиною болю.
Для підбору терапії необхідна очна консультація та встановлення діагнозу.
Детальний і диференційоване лікування може призначити тільки лікар після огляду і отримавши повну інформацію про стан внутрішніх органів.
Якщо причиною болю є спазми (що ймовірно і при гастриті, і при рефлкюсе, і навіть при появі супутньої патології жовчних шляхів, підшлункової та кишечника), то ефективні спазмолітики. Або неспецифічні (но-шпа, дротаверин), або локально діючі на шлунково-кишкового тракту (дицетел, дюспаталин, метеоспазмил).
Також для загоєння слизової показані репаранти (, віснол), вони захищають слизову шлунка і дають їй можливість відновитися і зажити. Звертаю увагу, що при прийомі цих препаратів (це нормально).
Хворобливі відчуття в епігастральній ділянці, які проявляються протягом декількох днів, сигналізують про те, що слизова оболонка вражена. Для гастриту характерні різні клінічні прояви. Як правило, хворобливі симптоми дають про себе знати після прийому їжі.
Основні симптоми гастриту: печія, нудота, блювота, поганий апетит, важкість у животі, дискомфорт.
Причини больового синдрому
Причин виникнення хворобливих відчуттів в шлунку може бути дуже багато. В основному, біль в животі виникає після вживання жирної, важкої продукції.
Фактори, що провокують больовий синдром:
- депресія, стрес і нервові розлади;
- хелікобактер;
- нераціональне, неякісне харчування;
- куріння;
- зловживання алкоголем;
- стомлюваність;
- безсоння;
- малорухливий спосіб життя;
- аутоімунний збій.
У разі хронічного гастриту до причин больового синдрому можна віднести наступні фактори:
- схильність генетична;
- нераціональне харчування;
- дефіцит білкової їжі;
- авітаміноз;
- тривале лікування медикаментами;
- шкідливі умови праці.
Гастрит може проявлятися наступними ознаками:
- блювота;
- нудота;
- порушення апетиту;
- головний біль;
- пронос або запор;
- , Підвищене газоутворення;
- неприємний присмак в ротовій порожнині, поганий запах;
- печія, відрижка;
- сухість шкірного покриву;
- проблеми з волоссям, нігтями.
Перераховані симптоми є постійними супутниками запалення слизової оболонки шлунка. Щоб позбутися від болю тривалого характеру, можна випити спеціальні анальгетики, використовувати поради народної медицини.
специфіка болів
Характер болю допомагає відрізнити гастрит від інших захворювань, таких, як хвороби печінки, жовчного міхура, жовчнокам'яна недуги. Болі можуть відрізнятися за інтенсивністю, тривалості та іншими ознаками.
При картині хронічного запалення спостерігаються ниючі болі помірного характеру в районі шлунка. Переважає відчуття переповненого шлунка, що виникає після прийому їжі. Коли недуга загострюється, хворобливі відчуття набувають інтенсивний характер, що свідчить про наявність виразки, ерозії.
Якщо біль має кинджальний, гострий характер, важливо негайно звернутися за медичною допомогою, щоб пройти відповідне обстеження. Така ознака може сигналізувати про прорив виразки.
Локалізація хворобливих відчуттів
Важливо знати, що гастрит не обмежується неприємними відчуттями в районі шлунково-кишкового тракту. Локалізація больового синдрому грає вирішальну роль в процесі діагностики.
Частим явищем вважаються головні болі при гастриті, а також болі в грудях і спині. Через таку локалізації больового синдрому можна легко сплутати гастрит з остеохондрозом, коліками печінковими, гострим холециститом. Біль у спині при гастриті можна полегшити, випивши анальгетики.
Головні болі під час гастриту можуть спостерігатися через те, що хворий знаходиться в постійному стресі через наявність неприємних симптомів захворювання. Інтоксикація організму призводить до підвищеної стомлюваності, дратівливості, безсонні, і, як наслідок, мігрені.
При вагітності лікувати гастрит може бути складніше, оскільки багато ліків в цей період протипоказані. Щоб уникнути загострення і полегшити симптоматику, необхідно приділяти велике значення свого раціону.
Як видно, симптоматика багатьох захворювань схожа з ознаками гастриту. Важливо не займатися самолікуванням, а при перших же симптомах пройти обстеження і почати прописане лікарем лікування.
Як позбутися від болю
Зняти біль при гастриті можна за допомогою правильного харчування, ін'єкцій анальгетиків, симптоматичних препаратів. Також необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:
- не займатися самолікуванням;
- переглянути раціон, забути про голодування;
- користуватися трав'яними чаями, відварами, настоями і компресами для живота, які допоможуть зменшити інтенсивність хворобливих відчуттів;
- пити ліки, прописані лікарем.
Від болю в шлунку допомагають такі лікарські засоби:
- антисептики, препарати від проносу - Діосмектіт, Вісмуту;
- знеболюючі засоби - Папаверин, Спазмалгон і Баралгин;
- антацидні препарати;
- антитоксичні кошти - вугілля активоване, Смекта.
Полегшення настає протягом 30-40 хвилин після прийому препарату. В якості народних знеболюючих засобів виступають:
- сік картоплі;
- відвари трав'яні;
- капустяний сік;
- настоянка бджолиного клею, прополісу.
При виникненні різких болів рекомендується викликати лікаря. Краще попередити недугу, ніж лікувати його. З цієї причини дуже важливо здійснювати профілактику запалення слизової оболонки шлунка. Для цього потрібно вести здоровий спосіб життя, дотримуватися збалансованої дієти.
Гастрит - захворювання травної системи, пов'язане із запальним процесом на слизовій шлунка. В результаті у хворого відзначається підвищена стомлюваність, знижується працездатність, з'являється слабкість. Найбільший дискомфорт пов'язаний з болями при гастриті, що виникають в залежності від якості продуктів, часу прийому їжі і психічного стану.
Чинники викликають гастрит
Основними факторами, що провокують запалення слизової шлунка, є:
- Активне розмноження бактерії хелікобактер Пілар.
- Зловживання алкоголем.
- Куріння.
- Захоплення фаст-фудом, копченостями, консервами.
- Вживання неякісних продуктів.
- Стреси і постійні нервові перенапруження.
- Порушення звичного способу життя.
Захворіти ризикують люди, які зловживають продуктами, що містять емульгатори, гормони.
клінічна картина
Ступінь прояву симптомів визначається стадією захворювання, внутрішніми факторами, від яких залежить стан слизової шлунка. Більшість пацієнтів відзначають сильно виражені болі при гастриті, дискомфорт після прийняття їжі, надмірного фізичного навантаження. Найбільш яскраво симптоми проявляються під час переживань, стресу. Від спазму, що виникає в шлунку, збільшується виділення шлункового соку, що веде до роз'їдання стінок органу.
Багато пацієнтів відчувають, як болить шлунок при гастриті, при вживанні гострих або кислих продуктів. Для захворювання характерні голодні болі, а також печія, відрижка, порушення стільця, нудота, гнильний запах з рота, дратівливість.
Причини появи болів
Більшість хворих відзначають виникнення хворобливих відчуттів незабаром після їжі. Нерідко вони з'являються в зв'язку з порушенням дієти, коли вживають заборонені при гастриті продукти. Причиною цього неприємного симптому може стати викурена сигарета, міцну каву.
Напад гастриту, що виявляється сильним болем, може бути викликаний психоемоційним перенапруженням, стресом або депресивним станом, тривалим прийомом лікарських препаратів, загостренням деяких хронічних захворювань.
Особливості болів при гастриті
По тому, як болить живіт при гастриті, можна дати характеристику запалення.
Ниючий біль середньої інтенсивності свідчить про хронічному гастриті. Одночасно після їжі виникає відчуття тяжкості і дискомфорту.
Гострий інтенсивний біль викликає підозру на розвиток виразкового або ерозивного процесу, що супроводжується холециститом, панкреатитом. Відчуття, що нагадує удар кинджалом, може бути пов'язано з проривом виразки шлунка.
Ночами часто виникають голодні болі.
Характер болю при гастриті може виглядати наступним чином:
- Колючі відчуття.
- Гострий біль.
- Притуплена.
- Ниючий.
Розрізняють також побічні хворобливі відчуття, що виникають в спині, попереку, інших частинах тіла.
Локалізація больового синдрому
Для визначення стадії, форми захворювання важливе значення має, де болить живіт при гастриті. Типова картина, коли больовий синдром концентрується у верхній частині живота. При важких формах захворювання вона може віддавати в область грудної клітини.
Найчастіше пацієнти відзначають при гастриті болі в спині. Вони виникають, якщо на задній стінці шлунка є запальний процес. У цьому випадку хворий прагне прийняти позу, щоб зменшити хворобливі відчуття. Нерідко такий симптом приймають за ознака остеохондрозу.
Коли захворювання викликане порушенням психічного стану, воно може супроводжуватися головним болем.
Особливості болів в залежності від виду гастриту
Болі в шлунку є основним симптомом запалення слизової, і в багатьох випадках мають свої особливості.
По тому, як болить при гастриті живіт, визначається етіологічна характеристика захворювання і стадія запального процесу.
Аутоімунний гастрит (тип А)
Характеризується зниженою кислотністю. Болі бувають тягнуть, тупі. Виникають неприємні відчуття у верхній ділянці живота, в подреберной частини, що супроводжуються відрижкою, нудотою. Іноді приєднується запаморочення. Для аутоімунної форми не характерні голодні болі.
Гелікобактерний гастрит (тип В)
Викликаний активізацією патогенного мікроорганізму, іменованого Хелікобактер пілорі. Впливаючи на слизову оболонку шлунку, він провокує посилення секреції соку з підвищеною кислотністю. Тупий, тягне біль може змінюватися нападами колючої, ріжучої при гострій формі захворювання. Місце, де болить при гастриті в цьому випадку - епігастральній ділянці. Крім хворобливих відчуттів, при хелікобактерної гастриті шлунку симптоми проявляються і в вигляді печії, нудоти, блювоти неперетравленої їжею.
Характерна для пацієнта поза при вираженому больовому синдромі - лежачи на боці із зігнутими в колінах ногами. Загострення трапляється частіше восени і навесні, переважно ночами. При занадто великій перерві між прийомами їжі утворюються голодні болі.
Рефлюкс-гастрит
Захворювання, при якому жовч закидається в шлунок. Неприємні відчуття з'являються через деякий час після їжі, а також по ночах, коли після вечері пройшло досить багато часу. Інші ознаки гастрорефлюкса - відрижка з тухлим запахом, відчуття металевого присмаку в роті.
катаральна форма
Хвороба викликана вживанням в їжу зіпсованих продуктів, низькоякісних алкогольних напоїв, прийомом деяких медикаментозних препаратів. Опис того, як болить шлунок при цій формі захворювання, у багатьох пацієнтів схожі. Біль в цьому випадку нетривала, проявляється у вигляді різі, супроводжується блювотою, ознаками загальної інтоксикації.
коррозівний гастрит
В даному випадку уражається глибокий шар слизової шлунка. Викликає патологічний процес потрапляння в шлунок агресивних хімічних речовин, що провокують опік. У хворого виникає сильне печіння в грудях, головний біль. Відсутність лікування може призвести до шлункової кровотечі.
флегмонозний гастрит
Для даної форми характерні гнійні виділення на стінках шлунка, які виникають в результаті травмування твердими предметами. Одночасно з болем спостерігається підвищення температури, рідкий стілець, блювота, прискорений пульс. Хворому необхідно надати екстрену медичну допомогу, щоб запобігти прорив шлунка.
Позбавлення від болю
Існує кілька методів, як зняти болі при гастриті:
- Приймати медикаментозні препарати, призначені лікарем.
- Скорегувати харчування, виключаючи з меню продукти, що провокують подразнення слизової і підвищують секрецію.
- Використовувати народні засоби на основі лікарських рослин.
При перших симптомах, що викликають підозру на гастрит шлунка, необхідно здатися гастроентеролога, який призначить відповідне лікування.
Незалежно від того, яка біль при гастриті - слабовираженная або гостра, будь-які заходи, спрямовані на її усунення, повинні бути обов'язково погоджені з лікуючим лікарем.
медикаментозна терапія
з підвищеною кислотністю допомагають антацидні засоби. Вони допомагають знизити больові відчуття і одночасно зупинити розвиток патологічного процесу. Нейтралізувати дію кислоти, усуваючи тим самим дратівливий чинник, можна за допомогою обволакивающих засобів, до яких відносяться Маалокс, Алмагель. Вони здатні до того ж виводити надлишки кислоти з організму.
Перша допомога, незалежно від того, де болить при гастриті - це спазмолітики. Вони вгамовують біль, знімають неприємні симптоми. Застосовують такі знеболюючі засоби, як Анальгін, Папаверин, Спазмалгон. Щоб не викликати подразнення слизової оболонки, їх рекомендується вводити внутрішньом'язово.
Народні засоби
Як зняти болі при гастриті, використовуючи цілющі властивості рослин, люди знали з незапам'ятних часів. Одне з найбільш популярних засобів - капустяний сік. Його рекомендується пити за півгодини до їди по 1/2 склянки, якщо кислотність знижена.
Трав'яні відвари - ще один спосіб, як зняти біль. Готуються вони в різних варіантах. Знеболюючу дію має відвар із звіробою, календули і деревію. Змішують висушені рослини в рівних частинах і заливають окропом. На 2 ложки суміші - 0,5 літра води. Протягом години наполягати, приймати перед їжею.
Картопляний сік допомагає зняти біль при гастриті з підвищеною кислотністю. Готують його з допомогою соковижималки, використовуючи бульби разом з шкіркою. Сік п'ють за 40 хвилин до прийому їжі.
Усунути при гастриті біль і полегшити стан хворого допомагає молоко з додаванням меду або ромашки, настоянка з алое.
Якщо болить шлунок при гастриті, самолікування неприпустимо. Тільки гастроентеролог після проведеного обстеження підкаже, що робити, щоб вгамувати біль у животі, зможе підібрати схему лікування, харчування з урахуванням особливостей організму конкретного пацієнта. При відсутності грамотного підходу існує ризик переходу гастриту в хронічну форму, появи важких ускладнень, трансформації в смертельні захворювання.
Для профілактики запалення слизової шлунка рекомендується дотримуватися здорового способу життя, більше рухатися, правильно харчуватися (не передати, не захоплюватися гострої, копченої їжею), прагнути мислити більш позитивно. Це вимагає значно менших зусиль у порівнянні з тривалим лікуванням.
Гастрит залучає тканини шлунка. Вони багаті нервовими закінченнями, особливо в області малої кривизни. В результаті цього будь-яке запалення завжди викликає болі в животі. Симптом неприємний і часом змушує пацієнтів проводити більшу частину часу в ліжку. Особливо виражена біль при гастриті в його гострій стадії. Іншими словами, за характером і локалізацією цієї ознаки можна припустити тип запалення. Відповідно, важливо з'ясувати, які болі можливі при гастриті і які препарати або народні засоби допоможуть полегшити симптоми.
Біль в шлунку - найбільш характерний симптом гастриту
За болів при гастриті можна визначити стадію запалення. Так, при хронічному перебігу неприємні відчуття ниючі, помірні. Часто симптоми доповнюються такими скаргами, як тяжкість і нудота. Якщо болі стають сильнішими, ймовірне загострення патології. Крім того, погіршення стану може вказувати на формування виразки або ерозій. Болі в області шлунка можуть виникати при запаленні інших органів, наприклад, ДПК або жовчного міхура.
Гострі болі, що змушують пацієнта прийняти положення на боці, повинні бути причиною виклику невідкладної допомоги, так як вони виникають при прориві або пенетрації. Їх неможливо зменшити прийомом ліків і до того ж стан з кожною хвилиною буде тільки погіршуватися.
У той же час, болі в області шлунка не завжди бувають від гастриту. У жінок під час виношування дитини вони можуть вказувати на початок родової діяльності. Локалізація больових відчуттів при цьому пов'язана з тим, що дно матки піднімається до рівня шлунка. Щоб виключити гастрит, важливо знати, які саме додаткові симптоми виникають при пологах.
Гострий біль при гастриті вимагає невідкладної медичної допомоги
Також важливо відзначити, що при запаленні шлунка хворіти може не тільки живіт. При гострому періоді можлива інтоксикація. В результаті цього з'являються головні болі при гастриті. При залученні сусідніх органів приєднуються болі в підребер'ї і иррадиирущие в підключичну область. Додатковими ознаками можуть бути:
- нудота;
- блювота;
- слабкість;
- зниження ваги;
- порушення стільця.
Особливості локалізації та періоду
Неприємні відчуття в шлунку при гастриті частіше виникають або до, або після прийому їжі. Також важливе значення має характер харчування. Особливо показовими є больові відчуття, що виникають в нічний час.
Біль в животі може посилюватися при вживанні газованої води або гострих спецій
Пояснюється це тим, що шлунковий сік подразнює стінки шлунка, коли їжі в порожнині вже немає. Крім того, болі можуть посилюватися при вживанні гострих спецій, жирних продуктів або газованих напоїв. У той же час, якщо уважно дотримуватися дієти, вдається заспокоїти больові відчуття. Спровокувати больові симптоми можуть стреси. Причому це можуть бути як різкий переляк, так і тривалий перенапруження.
Найбільш часто біль локалізується трохи вище пупка. У той же час, при ураженні антрального відділу вона може зміщуватися в праву сторону. Якщо ж виражено запалення в кардіальному відділі і до того ж є симптоми рефлюксу, біль може віддавати в область серця. В останньому випадку важливо запам'ятати, яким може бути характер болю при гастриті. Він може бути навіть сильно вираженим, але ніколи не супроводжується онімінням пальців, що вказує на ураження серця.
особливості діагностики
Опис болів при запаленні шлунка має подібності з патологіями інших органів. З цієї причини важливо з'ясувати, як сильно може боліти шлунок при гастриті, де частіше відзначається локалізація і що дає полегшення. Особливо важливо виключити схожі патології.
Для діагностики гастриту лікар проводить пальпацію живота
- Збір анамнезу - пацієнт повинен детально описати, як і де саме і скільки за часом у нього болить живіт. Також важливо з'ясувати, з чим він пов'язує посилення відчуттів або їх зменшення. При гострому процесі хворі можуть вказати точну точку максимальної болю. Хронічний процес частіше супроводжується розлитими відчуттями.
- Огляд - при огляді пацієнта увага звертається на всі деталі. Зміна кольору шкіри, слизових, лущення, а також ламкість волосся. Після цього переходять до пальпації, при якій вдається визначити напруження м'язів і наявність болю.
- Аналізи - для оцінки стану важливо отримати результати дослідження крові, калу і сечі. Останній дозволяє виявити уремічний гастрит.
Для виключення уремічного гастриту слід здати аналіз сечі
- Обов'язковими є ПЛР та ІФА аналізи. Тільки вони дають можливість виявити хеликобактерии, які в 98% випадків провокують гастрит.
- Діагностика - особливо важливо провести ФГДС. Також показовими будуть рентген, ультразвук і біопсія.
Тільки після проведення комплексного обстеження можна точно визначити причину болю і підібрати ліки для його усунення.
Знімаємо болю за допомогою харчування
У домашніх умовах можна постаратися зняти болі за допомогою правильного харчування. Це допоможе зменшити подразнення слизової і прискорить процеси регенерації тканин. Пояснюється це тим, що їжа, потрапляючи в порожнину шлунка, затримується там на певний час. Якщо вживати важкі продукти, час збільшується. Відповідно, прийом тільки легких і бажано подрібнених страв зводить роздратування до нуля.
Для лікування болю в животі слід харчуватися подрібненої їжею і невеликими порціями
Вибирається харчування виходячи з рівня порушення кислотності. При її підвищенні потрібно дотримуватися таких правил:
- їжу приймають 6 разів;
- виключається фаст-фуд, копченості та гострі спеції;
- забороняються газованої води і маринади;
- перевага віддається вузькому страв;
- продукти потрібно відварювати і подрібнювати.
При зниженні кислотності правила трохи інші:
- прийом їжі 4-5 разів;
- відмова від здоби і жирного;
При гастриті зі зниженою кислотністю слід відмовитися від молочних продуктів
- перетіраются тільки тверді продукти;
- виключаються молоко, сири, сметана.
Лікарська терапія
Якщо болі особливо виражені, важливо звернутися до лікаря і після постановки діагнозу підібрати ефективне лікування. При гастриті практично всі застосовувані препарати допомагають зменшити вираженість больових відчуттів. Потрібно тільки знати дозування і кратність застосування. Забороняється знімати біль знеболюючими препаратами без відома лікаря, так як вони можуть стерти клініку небезпечного для життя захворювання.
При запаленні слизової застосовуються такі таблетки від болю в шлунку:
- антацидні засоби - зменшують кислотність і зменшують ризик подразнення;
Основу лікування при гастриті складають антацидні засоби
- блокатори рецепторів - гальмують вироблення кислоти і зменшують тим самим болю;
- обволікаючі препарати - захищають тканини від негативних факторів і до того ж прискорюють регенерацію;
- антибіотики - також можуть застосовуватися для зменшення болю за рахунок придушення бактеріальної флори;
- спазмолітики - покращують відтік секрету і виключають подразнення слизової соками;
- знеболюючі препарати - призначаються при відсутності ефекту від вищенаведеної терапії.
Дозування і найменування визначаються індивідуально. Тому при появі больових відчуттів важливо звернутися до лікаря і спільно з ним з'ясувати, чим зняти біль в шлунку.
При вираженому больовому синдромі призначаються знеболюючі препарати
Народна медицина в допомогу
Якщо можливості звернутися до лікаря немає і при цьому ви точно впевнені, що у вас саме гастрит, можна з'ясувати, як зняти біль, використовуючи трави і домашні рецепти. Особливо ефективними є наступні:
- Сік капусти. Має виражену тонізуючу дію. Його рекомендується випивати в тих випадках, коли турбує нудота і сильні болі. Пити слід до їжі не більше двох разів на добу.
- Якщо при надмірній секреції виникли болі, можна випити сік картоплі. Він розбавляє кислоту в шлунку і допомагає швидко усунути біль. Сік слід вичавлювати перед застосуванням, а не готувати його заздалегідь. Тільки так можна добитися ефекту.
- Трави. Для зняття болю можна застосовувати звіробій, календулу, ромашку. Відвар готується один раз в день і зберігається в прохолодному місці.
Відвар з календули, ромашки і звіробою можна використовувати як допоміжний засіб у лікуванні гастриту
- Можна заспокоювати болі за допомогою прополісу. З нього готують настоянку або настій. Приймають їх по краплях три рази на добу.
Народні методи повинні бути або додатковими, або використовуватися тільки в тих випадках, коли немає можливості звернутися до лікаря. При тривалих болях важливо підібрати препарати і усунути причину їх появи. У той же час, якщо пацієнт упевнений в наявності хронічного гастриту, не потрібно постійно проводити лікування вдома. Завжди важливо пам'ятати, що патологія може спровокувати ускладнення і тільки регулярний огляд у лікаря допоможе їх виключити.
З причинами появи болю животі при гастриті ознайомить відео:
Гастритом називають запалення внутрішньої оболонки шлунка. Залежно від тяжкості процесу воно охоплює не тільки слизову, але поширюється на підслизовий і м'язовий шари. Це визначає форму гастриту.
У діагностиці важливо, що болі при гастриті не викликаються поразкою слизової. У ній немає больових рецепторів - нервових закінчень, за якими йдуть сигнали в головний мозок. Тому така ознака, як біль вказує на порушення функції м'язового шару (розтягнення, неадекватні скорочення окремих груп волокон).
У кого болить шлунок?
Статистика показує, що в РФ 85% населення мають ознаки гастриту. Найчастіше від болю в шлунку страждають люди:
- з порушеним режимом харчування (тривалі перерви в прийомі їжі, переїдання, голодні дієти);
- захоплюються фастфудом, жирними м'ясними стравами, гострими приправами, кавомани;
- алкоголіки і завзяті курці.
Особлива група дорослих людей - це ті, хто боїться звертатися до лікаря і вважає за краще самостійний прийом ліків, рекомендованих аптечним працівником, сусідами, друзями. В результаті тривалого вживання засобів від головного болю, для лікування суглобів, що містять саліцилову кислоту, нестероїдні ліки, виникає гастрит.
Шлунок при цьому не витримує негативного сукупного впливу хімічних дратівливих речовин. Як болить шлунок при гастриті, добре знають емоційні і нервові пацієнти, які не вміють боротися зі стресами, які страждають від безсоння, перепади артеріального тиску.
Болі в шлунку (біль у шлунку) виникають не тільки при гастриті, а й супроводжують гастроптоз (опущення органу), хвороби печінки, кишечника і підшлункової залози.
Процес травлення настільки пов'язаний з роботою всієї системи, що захворювання одного з органів викликає збій функціонування інших, а запалення швидко поширюється. У 75% пацієнтів гастрит протікає не ізольовано.
Чергування голодної дієти і подальшого переїдання зриває режим функціонування шлунка і призводить до запалення
характер болів
Шлунок проектується на саму верхню частину живота ближче до центральної зони (епігастрії). Місце, де болить при гастриті, пацієнти вказують в області між сполуками нижніх ребер і трохи нижче.
Залежно від статури конкретної людини шлунок має більш горизонтальне або вертикальне (висячий) становище. Відповідно боліти живіт при гастриті може ще в правому і лівому підребер'ї або в зоні пупка.
За характером больовий синдром описується пацієнтами, як постійний ниючий. Спочатку захворювання болі виникають відразу після їжі, хвилювань і не стихають весь день. При хронічному перебігу - не залежать від часу прийому їжі. З кожним загостренням болю стають інтенсивнішими, важче переносяться хворими.
Як біль залежить від кислотності?
Пацієнти, знайомі з діагностикою, обов'язково проходять рН-метрію. Цим способом встановлюють кислотність шлункового соку і її коливання протягом доби. В гастроентерології прийнято симптоми болю при хворобах шлунка включати в синдроми порушення кислотоутворення. Так пояснюється походження супутніх ознак гастриту.
При підвищеній кислотності
Для гиперацидного синдрому характерні підвищення продукування соляної кислоти, гіперактивність пепсину, що підсилює м'язові скорочення стінки (моторику). Це типово для ураження пилорической зони шлунка при хронічному гастриті.
Болі носять інтенсивний нападоподібний характер через спастичних скорочень м'язового шару і пілоричного сфінктера. Розташовані в епігастрії та підребер'ї справа, віддають в спину. Для підбору лікування важливо, що механізм болів пов'язаний з надмірною активністю блукаючого нерва, тому, щоб полегшити стан пацієнта потрібно прибрати вплив вагуса.
Тип секреції супроводжується печією, палінням. Через рефлюксу відбувається закид кислоти в кардиальную зону стравоходу з розвитком езофагіту. Пацієнти скаржаться на пекучі болі в грудях, болючість при ковтанні, почуття «грудки в горлі».
Якщо в нормі кислота необхідна для охорони органу від патогенних бактерій, підтримки вироблення пепсину і початку розщеплення білків, то її недолік або надлишок згубно діє на слизову оболонку
Нічні і голодні напади пов'язані з триваючим непотрібним синтезом соляної кислоти, приєднанням запалення дванадцятипалої кишки.
Болі при гіперацидному гастриті купіруються:
- теплою грілкою;
- препаратами зі спазмолітичну дію (ваголитикам);
- будь-якими способами, що знижують кислотність (прийомом їжі, антацидних засобів).
Гастрит викликає ознаки диспепсії: відрижка кислим, нудоту, спастичні запори з калом у вигляді «овечих» виділень, блювоту, що полегшує болі. Пацієнти вміють самостійно знімати біль шляхом виклику блювоти. Такий спосіб прибирає накопичилася кислоту, знімає спазм воротаря. Гіперацидний стан не впливає на апетит, хворі не худнуть.
При зниженні кислотності
При (гипоацидном) знижується до повного припинення (ахілії) синтез кислоти в зв'язку з атрофією обкладочнихклітин. М'язовий шар втрачає тонус, стінка шлунка розтягується.
Механізм характерний для хронічного атрофічного гастриту. Зміни спостерігаються також в нервнорецепторного апараті, який в нормі реагує на підвищений тиск в шлунку.
Це сприяє виникненню болів навіть при нормальному тонусі стінки або її невеликому розтягуванні.
Хворіти верхня частина живота починає відразу після їжі або через 30-40 хвилин. Болі відрізняються тупим характером, почуттям тяжкості, відсутністю чіткої локалізації і іррадіації. Коли їжа покидає шлунок (через 2-3 години), біль самостійно стихає.
Зняти біль при гастриті зі зниженою кислотністю набагато складніше. Зазвичай допомагають препарати групи прокінетиків (Мотилиум). Супроводжують аналогічні прояви диспепсії, як при гіперацидному гастриті, але відрижка не містить кислоти.
Більш виражені кишкові симптоми:
- метеоризм;
- бурчання в животі;
- проноси.
Вони пояснюються попаданням в кишечник неперетравлених харчових залишків. Для пацієнтів типово зниження апетиту, значне схуднення. Атрофічний гастрит є однією з причин злоякісного переродження клітин, підвищує ймовірність переходу в виразку і рак шлунка.
Зв'язок гастриту з інфекцією
Чи може гастрит супроводжувати інфекційні захворювання? Запалення шлунка обов'язково спостерігається при харчових токсикоінфекціях, отруєннях отруйними речовинами, в клініці кишкових інфекцій (сальмонельозу, дизентерії, холери).
Прояви називають гастроентеритом. На відміну від соматичного гастриту, крім болю і порушень кислотності, в клініці значна роль інтоксикації. У пацієнтів:
- підвищується температура;
- болить голова і суглоби;
- більш виражена нудота, блювота;
- різка слабкість;
- безсоння.
Болі турбують не тільки в епігастрії, а й в лівому і правому боці, навколо пупка. Спостерігається пронос з домішками слизу, крові.
Вміст шлунка досліджується на бактеріальне зараження шляхом бак. посіву матеріалу з блювотних мас
В останні роки серйозну увагу надається вірусним гастроентеритом при грипі, герпесі. У пацієнтів на тлі важкого стану з'являються ознаки внутрішньої кровотечі (блідість шкіри, частий пульс, падіння артеріального тиску). На жаль, впоратися з ним надзвичайно складно. Летальність залишається на високому рівні.
Як змінюється характер болю при переході гастриту в виразку?
Пацієнти з тривалим стажем захворювання повинні помітити, які болі при гастриті турбують зазвичай при загостренні і як вони змінюються. У разі утворення виразки болю:
- стають значно інтенсивніше;
- описуються як «ріжучі»;
- чітко прив'язані за часом до прийому їжі;
- мають сезонність загострень навесні і восени.
Оскільки виразки кровоточать, в аналізах калу виявляється прихована кров. При прориві виразки в черевну порожнину біль носить кинджальний характер, супроводжується шоком і перитонітом. Виразка шлунка може вперше проявитися кровотечею з блювотою кров'ю і чорним рідким стільцем.
Самостійно нічого робити не можна. Тільки забезпечити пацієнтові спокій, заборонити руху. Якщо лікар «Швидкої допомоги» прийме рішення про госпіталізацію, відмовлятися не слід. Наслідки можуть бути небезпечні для життя.
Від яких хвороб потрібно відрізняти болю при гастриті?
Походження гастралгии необов'язково пов'язано із запаленням (гастритом). Схожі болю спостерігаються при інших захворюваннях. Гастроезофагеальна хвороба формується при ураженні шлунка у верхній зоні, кардії і нижнього сфінктера стравоходу. Причиною зазвичай є переповнення шлунка, підвищення в ньому тиску.
Це викликає зворотний скидання харчової грудки в стравохід. Але в його складі вже є кислота. Вона подразнює слизову нижнього відділу стравоходу і викликає біль за грудиною відразу після їжі. Характерна виражена печія, відрижка кислим, осиплість голосу через потрапляння під час відрижки на голосові зв'язки.
Зміна характеру болю - причина звернутися негайно до лікарні
Виразку стравоходу можна розглядати як наслідок рефлюкс-езофагіту. Болі стають наполегливими, дуже схожі на серцеві. Для відмінності завжди проводиться ЕКГ-дослідження. Прорив викликає небезпечні ускладнення з ураженням серцевого сумки.
При грижі стравохідного отвору діафрагми в наддиафрагмальное простір потрапляє частина шлунка з прилеглим стравоходом. Аномальна рухливість пояснюється:
- розширенням і слабкістю диафрагмального м'язового кільця навколо стравоходу;
- станом тривалого підвищення тиску в черевній порожнині при асциті, хронічному кашлі, зайвій вазі;
- атрофією м'язів у літніх пацієнтів.
Сильні болі вказують на небезпечну обмеження частини органу в грижовому проході.
Чим можна зняти болі при гастриті?
Для усунення больового синдрому застосовується комплекс лікувальних заходів, що знімають запалення. Їх підбирають індивідуально після обстеження. Болі лікують не тільки ліками, лікар свої рекомендації починає зі зміни режиму і харчування.
- припинити куріння і прийом будь-якого алкоголю, включаючи пиво;
- забезпечити раціональний режим відпочинку, перерви в роботі на обід і перекуси;
- більше ходити пішки;
- постаратися захистити себе від стресів цікавими заняттями, зустрічами, при необхідності випити легкі рослинні заспокійливі препарати в настойках (пустирник, валеріана, Ново-Пасит);
- домогтися повноцінного сну.
З меню доведеться виключити:
- всі смажені і копчені страви з м'яса, картоплі, риби;
- гострі соуси, майонез;
- міцний чай і каву;
- шоколад та кондитерські вироби;
- свіжу випічку;
- газовану воду;
- домашні соління й маринади.
При сильних болях на добу краще відмовитися від їжі і обмежитися питтям теплою трохи солодкої води. На кілька днів слід перейти:
- на нежирні бульйони з білими сухариками;
- рідкі каші на воді (вівсянка, гречка, рис);
- слизові супи з овочевого відвару і крупи;
- прокручені на м'ясорубці відварні м'ясні страви (фрикадельки, котлети на пару, тефтелі).
Приймати їжу слід малими обсягами до 6-7 разів на день. Для пиття підходить компот із сухофруктів, відвар шипшини, вівсяний кисіль.
Дотримання дієти - основа терапії
застосування медикаментів
Підбір лікарських засобів - справа лікаря. Вибір визначається кислотністю в шлунку. При підвищенні призначають: антациди для зниження кислотності, пригнічення синтезу кислоти і пепсину (Ранетідін, Омепразол), спазмолітики (платифілін, Спазмалгон, ректальні свічки з красавкой).
Хорошим обволакивающим і швидким знеболюючим ефектом володіє Альмагель А. Він містить місцево діюча речовина - анестезин. Інші препарати (Гефа, Денол) допомагають зняти запалення. Якщо встановлено зв'язок із зараженням хелікобактер, то пацієнту призначається курсове специфічне лікування.
При атрофічному гастриті з низькою кислотністю рекомендуються: прийом шлункового соку, Ацидин-пепсину, Плантаглюцид, прокинетики (Домперидон) для поліпшення моторної функції шлунка. Більш обгрунтовано призначення препаратів у вигляді ін'єкцій. Це допомагає захистити слизову шлунка від небажаного роздратування.
Физиолечение призначається, якщо немає ознак ракового переродження.
У лікуванні допомагають фізіопроцедури. Застосовують: електрофорез з лікарськими препаратами на область епігастрію, УВЧ, фонофорез для зняття болю. З домашніх народних засобів при нерізких болях можна прийняти теплий відвар ромашки, насіння льону.
Болі при гастриті вказують на непорядок в структурі органу, порушення функціонування. Від своєчасного лікування залежить подальший здоров'я травного тракту пацієнта. Діагностика допомагає запобігти небезпечні наслідки.